达泊西汀：早泄治疗界“网红药”，效果好副作用小，该怎么服用？

32岁的张先生结婚比较晚，直到新婚之夜才经历第一次。可第一次就让他备受打击。

张先生婚后的生活并不和谐，主要是时间太短，最长也只有两分钟。几个月过去，妻子意见很大，质问他“是不是早泄啊？”从此他开始了看病之路。

中医西医都看了，可他还是控制不住，每次草草完事。慢慢地，妻子也不再强求，两人几乎没有了夫妻生活。因为这事儿，他们的夫妻关系越来越紧张，妻子甚至提出了离婚。

张先生见到王主任，第一句话就是：“我早泄，很痛苦，怎么办？”

经检查，张先生被诊断为原发性早泄。主任告诉他，别为了2分钟的事就整天郁郁寡欢、灰心丧气，接受规范治疗，心急吃不了热豆腐。

早泄是很多男人都难以启齿的痛苦，不少男性都受其困扰，对身心健康造成很大的影响，甚至导致家庭和谐问题。那么，究竟是什么原因导致的早泄呢？早泄能治好吗？

一、早泄，是如何发生的？

从病因的角度来看，早泄通常可以分为两大类：继发性早泄以及原发性早泄。

继发性早泄，就是由于其他疾病引起的早泄，常见的原因有生殖器炎症、尿道炎症等。不过，大多数早泄患者属于原发性早泄，它的病因比较复杂，通常跟个体差异、环境因素、夫妻之间的配合以及道德文化压力等有关，目前尚无定论。

二、5-羟色胺，早泄的关键物质

治疗早泄的方法有很多，在目前的各种治疗方法中，5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的治疗效果非常好，目前已经被广泛使用。

SSRIs本质上是一种抗抑郁药，很多早泄患者可能会感到不可思议，甚至觉得是医生开错了药。事实上，大量的临床研究均表明，SSRIs在治疗早泄中已经能达到临床治疗的目的。

研究发现，人体内有一种叫5-羟色胺的物质，它能加速射精的过程。研究人员设想，如果能抑制5-羟色胺的作用，那么就能延迟射精的时间，从而“曲线救国”，治疗早泄。SSRIs在用于治疗抑郁症时，部分患者会出现射精延迟等影响性生活的副作用。研究证实，利用SSRIs在治疗抑郁症时产生的副作用，可以达到抑制过早的效果，因此可以将该药物用于治疗早泄。

三、早泄能治好吗？药物篇

SSRIs代表药有舍曲林、达泊西汀

总体上说，SSRIs应用后能使早泄患者平均延迟2-5分钟，其代表性药物有舍曲林和达泊西汀。

达泊西汀早泄治疗界的“网红”

早泄的治疗方式有很多，口服药物是治疗早泄的一线方案。在治疗时，不管是有丰富临床经验的医生还是权威医学杂志都推荐达泊西汀，它作为早泄的首选药物。

达泊西汀是CFDA（原国家食品药品监督管理总局）批准的唯一可用来治疗早泄适应症的药物。简单来说，达泊西汀的治疗效果好，而且副作用小。首次用药就能起效，半衰期短，不用担忧药物在体内蓄积。再加上按需服用，可以明显改善患者自我控制的能力和增加潜伏时间，提高生活满意度。

达泊西丁的这些优点，让它成为早泄治疗界中的“网红”药物。

达泊西汀的服用方法

虽然达泊西汀的治疗效果很好，但现实生活中有些患者在服用时存在药物乱用的情况，达泊西汀的正确服用方法是如何？

达泊西汀是口服药物，半衰期短，吸收速度快，服用前需要医生诊断是否适合使用。通常情况下，患者要在同房前1-3小时口服1片，初始剂量是30mg，每天建议使用不超过1次。在服用6次后需要评估效果，如果效果和副作用都不明显，可以增加至60mg。

在2020年5月，国内的艾时达盐酸达泊西汀片30mg及60mg双规格药物获批，用于18-64岁成年男性早泄的治疗。据悉，这次获批是按照国家化学药品新4类仿制进行的申报，上市即代表通过一致性评价。

目前，盐酸达泊西汀片已经被欧洲泌尿外科协会《男性性功能障碍指南(2019)》、《PE筛查与医患沟通-PE诊治中国专家共识(2016)》和《早泄中西医结合诊疗指南(2018)》等国内外权威指南以及专家推荐，作为治疗早泄的一线药物。

四、早泄能治好吗？其他方法

对于早泄患者来说，最关心的一点无非就是能否治好，除了吃药之外，还有哪些方法可以帮助治疗呢？

一方面，要积极治疗原发疾病，比如前列腺炎、心理问题、糖尿病和肥胖等疾病都会影响性功能，积极寻找和治疗原发疾病，是解决继发性早泄的关键。

另一方面，患者也要改变生活习惯。临床发现，许多早泄患者有吸烟喝酒、饮食不节制、不爱运动等习惯，这些都是影响性功能的因素，也会影响药物治疗的效果。

早泄是男人的难言之隐，给男性健康和婚姻家庭的稳定带来很大的影响，患者要保持治愈疾病的信心，采取科学的治疗手段，争取早日解决这个“男题”。

#健康生活日记##39健康超能团#

参考资料：

[1]治疗早泄 加点抗抑郁药.健康时报.2019-02-15

[2]治疗早泄 ，切勿过于强调是否“根治”.家庭医生报.2015-11-04

[3]最新|首个国产治疗PE药物获批.赛柏蓝.2020-4-22