特发性少、弱精子症怎么治疗？

少、弱、畸形精子症是男性不育患者中最常见的情况，每天都有很多人到生殖中心的男科门诊咨询。

我们曾经谈过少、弱精子症（← 点击查看），实际上精子少、弱、畸形率高只是精液检查的结果，精液不会无缘无故地异常，如果能够找到确切的病因，对症治疗，那么效果都是比较好的。

事实上，目前有很多患者的少、弱、畸形精子症找不到确切病因，这类情况就叫做「特发性少、弱、畸形精子症」。

虽说这类情况病因可能不明，但还是有一些应对方法，治疗后大部分人的精液指标会提高，还有一些患者在治疗的过程中自然怀孕了。

所以大家不要丧失信心，更不要胡乱自我「调养」，可以在正规生殖中心医生的指导下，尝试下面的方法改善精液，是有希望怀上孩子的。

提升性腺功能

简单地说，性腺功能减退就是睾丸功能下降，引起雄激素不足，而激素降低的同时会造成睾丸生精功能低下，使精子数量明显减少，导致男性不育。

应对方法：

对于促性腺激素分泌不足导致的性腺功能减退，可以进行促性腺激素替代治疗。

主要治疗药物有人绒毛膜促性腺激素（hCG）、人绝经期促性腺激素（hMG）和促卵泡激素（FSH） 等，也可以配合使用他莫昔芬治疗（主要适用于雌激素过高等情况）。

进行促性腺激素治疗前，应进行性激素检测以排除高泌乳素血症等情况。如果怀疑有垂体肿瘤导致激素异常，还要进行 CT 或 MRI 检查。

改善高泌乳素血症

高泌乳素血症可导致男性性欲减退、勃起功能障碍（俗称阳痿），还会使脑垂体分泌的促性腺激素减少，这样睾丸就没有正常工作所需的激素水平，精子的产量会下降。

应对方法：

使用多巴胺受体激动剂，如溴隐亭等可以治疗高泌乳素血症，不过治疗前要先进行 CT 或 MRI 检查排除垂体肿瘤。

治疗性腺感染

性腺感染如睾丸炎会影响男性生育能力，比较常见的是腮腺炎合并睾丸炎。腮腺炎病毒会侵犯睾丸，使机体对睾丸产生免疫损伤，睾丸生精结构受到免疫系统的攻击而被破坏，损害生精功能，睾丸体积变小，精子数量减少，导致男性不育。

附属性腺感染是指一些生殖道附属器官的感染，常见的有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，这些疾病也会影响精液的质量导致怀孕困难或不育。

应对方法：

在医生指导下使用抗生素可以治疗性腺感染，常见的如氟喹诺酮类药物。服药时一定要规范，大家要按照医生嘱咐的用药量和用药时间来使用。

补充营养，调整生活

补充微量元素，如维生素 E、维生素 C、锌和硒制剂等，可提高精液质量。

而调整生活习惯同样能在一定程度上改善精液质量，建议大家做到以下 5 点：

不要熬夜，戒烟戒酒；

不要久坐，坚持运动；

少接触或不接触高温环境（如汗蒸、桑拿、泡温泉等）；

远离有毒有害物质（如铅、电离辐射、毒品等）；

养成 3～5 天左右排精一次（正常性生活或自慰都可以）的习惯，并避免不洁的性生活。

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