狐大医 | 出现生长痛的孩子会长得更高吗？

出品 | 华中科技大学同济医院

作者 | 郭嘉超、王小林

编辑 | 胡鑫

7岁的小红最近晚上总喊腿疼，特别是膝盖周围，持续半个多小时，妈妈帮着按摩就会缓解很多，是骨头长太快了筋跟不上拉着疼吗？那说明孩子以后肯定长得高？华中科技大学同济医院小儿外科副主任医师王小林表示，这可能是生长痛，是一种正常的生理现象，跟儿童身高发育没有太大关系。

什么是“生长痛”

生长痛常见于4~10岁的健康儿童群体，是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，也可见踝关节或足部疼痛，没有明显的外伤史，经检查排除其他疾病的可能性后，一般诊断为生长痛。

生长痛具有以下特点：多发生于夜间，呈间歇性，易反复发作；疼痛发作时往往要父母按摩或揉摩；疼痛没有固定的点，呈游走性，一会儿这儿痛，一会儿那儿痛；不疼痛时双下肢活动也正常。

儿童腿疼不一定都是“生长痛”

儿童生长痛是一个排他性的诊断，即排除了病理性原因导致的疼痛，影像学检查无异常，才能诊断生长痛，所以一定避免认知误区，别把所有儿童的腿痛都当成生长痛。

如果出现固定的疼痛点，一碰就疼，肢体局部红肿、活动受限，或者伴随有其他症状，如发热，出血点等等，一定要及时到医院就诊，避免误诊漏治。

为什么会出现“生长痛”

长太快

处于生长发育时期的儿童由于下肢的骨骼生长迅速，与局部肌肉和肌腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。

动太多

儿童活泼好动，运动量大而不知疲倦，易导致大量的酸性代谢产物等积累在肌肉组织间，也会出现酸疼症状。

“生长痛”的具体表现

多为下肢疼痛

最常见的发生部位在膝关节、小腿和大腿的前侧，偶尔会出现于上肢，90%的患儿为双侧酸胀痛、针刺样痛。

多为肌肉性疼痛

主要是肌肉疼痛，而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位无红肿或发热的现象。

疼痛多出现于夜间，痛完没感觉

疼痛几乎都在晚上发生。白天由于儿童的活动量较大，即使感到不舒服也可能因为专注于其他事物而不易察觉。夜间身心放松，疼痛的症状就会使患儿感觉不适，甚至难以忍受，但是疼痛一般不会超过2个小时，痛完后孩子就好像没事儿一样。

出现“生长痛”了怎么办？

转移注意力很有效

转移注意力是帮助孩子缓解疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以通过做游戏、讲故事、玩玩具等方法来减轻孩子的紧张情绪，家长的鼓励和陪伴对孩子来说是最重要的镇痛良方。

可局部按摩、热敷或辅助用药

家长对患儿疼痛部位可用热毛巾进行热敷或轻柔按摩，也可以辅助外用药如云南白药气雾剂或扶他林软膏，从而缓解疼痛带来的不适感觉。

减少剧烈运动，适当休息

出现生长痛不需要限制患儿的日常活动，但如果疼痛症状比较严重时，应该让患儿近期注意休息，适当减少运动，让肌肉放松，避免进行剧烈活动。

补充营养

有研究表明，儿童生长痛可能与维生素 D 缺乏关系密切，建议家长给孩子适当补充维生素D及钙。

常见问答：

Q：出现生长痛的孩子会长得更高吗？

A：生长痛是一种正常的生理现象，由于孩子骨骼生长与其周围的神经、肌腱、肌肉的生长不协调，因而会产生牵拉疼痛，跟儿童身高发育没有太大关系。

Q：孩子出现生长痛是不是缺钙？

A:儿童在生长时期很可能会缺钙，家长可以给孩子适当补钙。但就生长痛来说，钙充足的孩子也可能出现生长痛。

Q：当孩子生长痛时，是否需要请假休息？

A:不需要特别限制孩子的活动，但如果疼痛比较厉害时，应该注意让他多休息，放松肌肉，不要进行剧烈活动。