高热久治不愈，可能是“鹦鹉”惹的祸

张先生的女儿喜欢鹦鹉，于是张先生从网上购买了3只鹦鹉饲养于家中。可惜的是，没多久鹦鹉相继死亡。看到女儿很伤心，张先生便陪着孩子一起给鹦鹉举行了“葬礼”，然后才将鹦鹉掩埋。

此后不久，张先生和爱人以及张先生的妈妈先后出现发热、乏力、咳嗽等症状。他们辗转多家医院治疗，病情却未见好转。最终通过肺部痰液二代测序检查，才确诊为“鹦鹉热衣原体肺炎”。此病的传染源正是相继死亡的3只鹦鹉。给予针对性的药物治疗后，高热很快得到了控制，症状缓解。

饲养一只可爱的小鸟，可以给孩子及全家带来欢乐，也有助于培养孩子的爱心，但张先生没想到的是，竟然会将全家人置于危险之中。鹦鹉生病，主人没有警惕，还和孩子一起为鹦鹉举行“葬礼”，接触到病死的鹦鹉。

鹦鹉热衣原体肺炎属于临床少见病例。如果将鹦鹉饲养在房间里，接触生病鹦鹉的排泄物后，就可能被感染。重症鹦鹉热衣原体肺炎可危及生命。

鹦鹉热到底是一种什么疾病？

和鹦鹉有什么关系？

是养鹦鹉就会得的病么？

带着这些困惑，

我们一起了解一下吧。

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什么是「鹦鹉热」

鹦鹉热又称鸟热，是“鹦鹉热衣原体”所引起的，是人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的自然疫源性衣原体病，这些衣原体主要在多种鸟类之间传播和感染，偶然由带菌动物传染给人，也是典型的动物源性传染病；最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者，故命名为鹦鹉热。

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「鹦鹉热」常见有那些症状

鹦鹉热衣原体潜伏期约为1～2周，长者可至45天。可缓慢起病，体温在3～4天或更长时间内逐渐升高，高热、寒战，伴相对缓脉。

剧烈的头痛和全身肌肉疼痛也是是常见的症状。感染约1周后会出现咳嗽，咳黏液或血性痰。病情严重者可出现呼吸困难、发绀、烦躁、谵妄、木僵、昏迷等。

亦有部分患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。恢复期可发生血栓性静脉炎，有时发生晚期并发症肺梗死，甚至可造成患者死亡。

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「鹦鹉热」如何传播的

鹦鹉热很少直接在人与人之间传播，是典型的动物源性传染病，其主要的传染来源为排菌禽鸟及其分泌排泄物，主要通过以下三种传播途径：

①呼吸道吸入混有病原体的颗粒物或感染性气溶胶；

②直接接触排菌禽鸟及其分泌排泄物等；

③经破损皮肤或粘膜等途径感染。

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「鹦鹉热」应该如何治疗

患者一般应隔离治疗，以防经呼吸道传播。人类鹦鹉热最好用四环素类药物多西环素和米诺环素治疗。这类药物推荐剂量较低且不良反应小，是常用的治疗药物。

多数患者治疗48h后发热症状消退，为了避免复发，疗程至少持续21天。

而大环内酯类抗生素（如阿奇霉素等）是不能使用四环素类的患者的最佳替代药物，更适用于儿童和孕妇。

喹诺酮类药物（如莫西沙星等）可能是一种治疗选择，但它们的效果不如四环素和大环内酯类药物。

提醒！在用药前请务必咨询医生或药师。另外，对症治疗也很重要，对于不能进食者给予补液，呼吸困难者应予吸氧。

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如何预防「鹦鹉热」

★尽量避免感染源，最好避免食用野生鸟禽，应该食用市场售卖的经过检疫安全的鸟禽类动物；

★长期接触鸟类、禽类的宠物爱好者、宠物店员工、饲养家禽的工人以及兽医等高危人群在接触这些动物时，应佩戴手套、口罩等防护装备，在接触粪便后，应用肥皂或消毒液洗手，避免病原体残留；

★应定期清理养殖鸟禽的粪便，清理时适当洒水，以免含有病原体的颗粒漂浮在空气中，引发鸟禽及人类感染；

★对感染衣原体的鸟禽进行隔离、治疗，以免传染其他健康动物及人类；

★如果出现高热持续不退等疑似症状请尽快就医。

来源：综合北京世纪坛医院、健康中国

作者：北京世纪坛医院 韦元元 毕艳昭

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